Qarın müayinəsi, qaraciyər və şkalalar — bir kartda.

Qəbul qastroenterologiyaya uyğun bölmələrdən ibarətdir: şikayət, anamnez, vital göstəricilər, qastroenteroloji status, diaqnoz və müalicə planı. Şikayət, anamnez, status və planda sərbəst mətn sahəsi də var — həkim öyrəşdiyi kimi yaza bilər.

• Şikayət: ağrının yeri və xarakteri, yeməklə əlaqəsi, defekasiya rejimi və tezliyi, həyəcan əlamətləri — qanaxma, udma çətinliyi, səbəbsiz arıqlama və s.
• Anamnez: əvvəlki endoskopiya və kolonoskopiyalar, H. pylori statusu, virus hepatiti, ağrıkəsici və qanı durulaşdıran dərmanlar, çəki dəyişikliyi, ailədə bağırsaq və mədə xərçəngi, alkoqol
• Qastroenteroloji status: ümumi baxış (sarılıq, solğunluq, dil, ödem), qarına baxış, palpasiya (Merfi, Blumberg əlamətləri), perkussiya və assit, auskultasiya, qaraciyər, dalaq və öd kisəsi, xroniki qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri, rektal müayinə; normal status bir kliklə doldurulur
• Diaqnoz ICD-10 kodu ilə — reflüks, xora, qastrit, Kron xəstəliyi, xoralı kolit, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, seliakiya, hepatit, sirroz, pankreatit və s.; şikayət və diaqnoz yazılmadan qəbul tamamlanmır
• Planda pəhriz (qastroprotektiv, az yağlı, aşağı FODMAP, qlütensiz, laktozasız və s.) və planlaşdırılan endoskopik müdaxilələr; həkimin öz şablonları, əvvəlki qəbulun bölməsini bir kliklə köçürmə; qəbul xülasəsi və göndəriş məktubu PDF-də

Child-Pugh beş göstəriciyə — bilirubin, albumin, BNN (INR), assit və ensefalopatiyaya — görə hesablanır və A, B və ya C sinfini göstərir; Bristol şkalası nəcisin formasını yeddi tipdən biri kimi qeyd edir. Nəticələr pasiyentin kartında saxlanılır və qrafikdə görünür — sirrozlu pasiyentin gedişini və müalicəyə cavabı bir baxışda görmək olur.

Klinikanız istəsə, pasiyent qəbuldan əvvəl portalda qastroenteroloji anketi doldurur — təxminən 5 dəqiqə: şikayət, ağrının yeri, yeməklə əlaqə, nəcis, həyəcan əlamətləri, keçirilmiş xəstəliklər və əməliyyatlar, əvvəlki endoskopiya, H. pylori, ağrıkəsicilər və qanı durulaşdıran dərmanlar, ailə tarixçəsi. Pasiyent qan qusduğunu, qara nəcisi və ya keçməyən şiddətli qarın ağrısını qeyd edərsə, portal ona qəbulu gözləmədən 112-yə zəng etməyi deyir; arıqlama və ya udma çətinliyi kimi əlamətlərdə isə bunu qəbulun əvvəlində həkimə deməyi xatırladır. Anketi qəbuldan əvvəl oxuyan yoxdur — həkim cavabları qəbulda görür və şikayət və anamnezə bir kliklə köçürür; həkimin yazdığı heç vaxt üzərindən yazılmır.

Qəbulu bitirəndə həkim pasiyentlə plan paylaşır: növbəti qəbulun tarixi, tapşırıqlar və xəbərdarlıq əlamətləri. «Qarın ağrısı və mədə-bağırsaq qanaxması», «Qaraciyər xəstəliyi» və «Endoskopiyadan sonra» üçün hazır siyahılar var — pasiyent nə vaxt 112-yə zəng etməli, nə vaxt klinikaya müraciət etməli olduğunu yazılı şəkildə alır. Həkim istəsə, pasiyent portalda çəki gündəliyi aparır və onu klinikanızla paylaşmağa özü qərar verir. Dərman xatırlatmaları ilə pasiyent qəbul etdiyi və buraxdığı dozaları qeyd edir, həkim isə klinikanızın yazdığı dərmanlar üzrə bunu kartda görür. Bunları real vaxtda izləyən yoxdur — həkim onlara qəbulda baxır.

Hepatit, sirroz və iltihabi bağırsaq xəstəlikləri olan pasiyentlər müntəzəm nəzarətə gəlir. Yazılmamış təkrar qəbullar geri çağırış siyahısına düşür, boşalan saat gözləmə siyahısına təklif olunur. Kassa növbələri, endirim limiti, könüllü tibbi sığorta reyestrləri və həkim komissiyaları eyni sistemdədir. Resept yazılarkən allergiya və dərman qarşılıqlı təsiri avtomatik yoxlanılır — başqa klinikaların təyinatları da nəzərə alınmaqla.