Электронная медкарта, которую врачи действительно ведут.

У каждой специальности своя структура приёма: жалобы, анамнез, осмотр, диагноз и т. д. Готовы 15 специальностей — от терапии и педиатрии до офтальмологии и ортопедии; например, протокол рентгенолога состоит из показаний, находок и заключения.

• Шаблоны разделов — личные или общие для клиники
• Без обязательных для специальности разделов приём не завершить
• Выписка, направительное письмо и рекомендации пациенту — PDF в один клик

Список проблем с кодами МКБ-10 — активные и решённые; аллергии; прошлые приёмы, рецепты и исследования на одной ленте. Врачу не нужно каждый раз расспрашивать пациента с нуля.

• Анализы и исследования назначаются из приёма, результат и файлы хранятся в записи
• Клинические шкалы — GCS, NIHSS, MoCA, EDSS, CHA₂DS₂-VASc, HAS-BLED, NYHA и другие — считаются на приёме и отслеживаются во времени
• Пациент видит результаты и документы приёма в Anamnez Portal

Если клиника включит анкеты, пациент за 72 часа до приёма получает анкету по специальности и заполняет её дома. Врач смотрит отправленные ответы на приёме и переносит их в жалобы и анамнез — не затирая собственных записей. Завершая приём, врач делится с пациентом планом лечения: дата повторного визита, задания и тревожные признаки — отдельно «звоните 112» и «обратитесь в клинику».

В плане лечения врач может попросить вести дневник: давление, глюкоза, вес, приступы, головные боли. Когда пациент решает открыть дневник вашей клинике, врач видит записи в карте, выходящие за пороги отмечены. Пациент может отправить в клинику и результаты других лабораторий, заключения по снимкам и выписки. Это не мониторинг в реальном времени: врач смотрит данные при следующем обращении.

Направление в другую клинику сети или к коллеге оформляется с согласия пациента; принимающая клиника получает не саму карту, а снимок на момент направления. Ответ её врача возвращается направившему. Пациент может разрешить вам видеть свою историю в других клиниках — каждое согласие фиксируется.

Медицинские записи защищены ролями: регистратура их не видит. Каждое открытие и изменение карты — кто и когда — пишется в журнал аудита; изменить или удалить его нельзя.