Кожный статус, элементы сыпи и план лечения — в одной карте.

Приём состоит из разделов под дерматологию: жалобы, анамнез, дерматологический статус, диагноз и план лечения. В каждом разделе есть и поле для свободного текста — врач может писать так, как привык. Фототип по Фицпатрику и интенсивность зуда (ЦРШ) записываются на приёме как шкалы и видны на графике в динамике.

• Жалобы: локализация, начало и течение, интенсивность зуда (0–10), сопутствующие симптомы, что усиливает и что облегчает
• Анамнез: атопия (экзема в детстве, астма, аллергический ринит), фототип по Фицпатрику, пребывание на солнце и фотозащита, прежнее лечение и его эффект, контактные факторы; при необходимости — сексуальный анамнез
• Дерматологический статус: общее состояние кожи, распространённость и площадь поражения (%), феномен Кёбнера, дермографизм и симптом Никольского; элементы сыпи — в таблице: локализация, первичный элемент, размер, цвет, группировка, распределение и вторичные изменения
• Ногти, волосы и кожа головы, слизистые, регионарные лимфоузлы и данные дерматоскопии; нормальный статус заполняется в один клик
• Диагноз с кодом МКБ-10 — включая кожные и венерические заболевания; приём не завершить без жалоб и диагноза

В плане каждое наружное средство записывается отдельной строкой: куда, как часто и сколько наносить; сам рецепт выписывается в разделе рецептов. Процедуры (биопсия, иссечение, криодеструкция, кюретаж, электрокоагуляция, внутриочаговые инъекции) с указанием области, метод фототерапии (УФБ-311, ПУВА, УФА-1, эксимерный) и число сеансов в неделю, рекомендации по уходу за кожей, назначенные исследования и направления — тоже в плане. При выписке рецепта аллергии и лекарственные взаимодействия проверяются автоматически — с учётом назначений других клиник.

• Свои шаблоны врача и перенос раздела из прошлого приёма в один клик
• Выписка и направительное письмо в PDF

Если клиника включит эту функцию, пациент до приёма заполняет в портале дерматологическую анкету — около 5 минут: что беспокоит, где и как давно, насколько сильный зуд, чем уже лечился, атопия, реакция кожи на солнце, новая косметика или контакт с химией, лекарства и аллергии. Если пациент отмечает отёк губ или лица, затруднённое дыхание, пузыри или отслойку кожи на большой площади, сыпь с высокой температурой, портал сразу говорит ему звонить 112. Если какая-то родинка недавно изменилась, портал напоминает показать её врачу в начале приёма. До приёма анкету никто не читает — врач видит ответы на приёме и в один клик переносит их в жалобы и анамнез; написанное врачом никогда не перезаписывается.

Завершая приём, врач делится с пациентом планом: дата следующего визита, задачи и тревожные признаки. Есть готовые списки «Кожная реакция на лекарство», «Кожная инфекция» и «После процедуры на коже» — пациент письменно получает, когда звонить 112, а когда обращаться в клинику. Пациент может отправить вашей клинике фото кожи (PNG, JPEG) или результаты из других мест (PDF) из раздела портала «Мои файлы»; они попадают во вкладку врача «Файлы пациента». С напоминаниями о лекарствах пациент отмечает принятые и пропущенные дозы, а врач видит это в карте по препаратам, назначенным вашей клиникой. Никто не следит за этим в реальном времени — врач смотрит на приёме.

В дерматологии кроме консультаций много процедур. Каталог услуг с ценами в AZN и индивидуальными ценами врачей, счета, кассовые смены, лимит скидок, ДМС и комиссии врачей — в одной системе. Незаписанные повторные приёмы попадают в список обзвона, освободившийся час предлагается листу ожидания. Другая клиника видит приёмы пациента у вас только с согласия пациента, данного именно ей; в уведомлениях на экране блокировки и в теме письма никогда нет клинических сведений.